LESÕES PAPULO-NODULARES DOS MEMBROS INFERIORES

As doenças perfurantes caracterizam-se por eliminação transepidérmica de queratina ou de componentes do tecido conjuntivo dérmico. A dermatose perfurante adquirida atinge sobretudo doentes com diabetes mellitus (DM) e insuficiência renal crónica (IRC), especialmente sob diálise. Um doente do sexo masculino de 86 anos de idade, com antecedentes de DM2, é observado com múltiplas lesões pruriginosas, papulosas e papulo-nodulares, de coloração eritemato-violácea, com crosta central. As lesões localizavam-se a ambos os membros inferiores e tinham 2 meses de evolução. A biópsia realizada mostrou solução de continuidade epidérmica preenchida por material fibroso e células picnóticas, com eliminação de feixes de fibras de colagénio verticalizadas (coloração de Van-Gieson). O doente foi medicado com retinóide tópico, com melhoria das lesões cutâneas.

BALANITE DE ZOON - REVISÃO DE 23 CASOS

Introdução: A balanite de Zoon ou balanite circumscripta plasmocellularis é uma doença crónica de etiologia desconhecida, descrita maioritariamente em homens de meia-idade, não circuncisados.Objectivos: Caracterização das variáveis clínicas e da resposta ao tratamento nos doentes com diagnóstico confirmado histologicamente de balanite de Zoon no Hospital de Santa Maria, entre 1 de Janeiro de 2009 e 31 de Dezembro de 2014.Resultados: A amostra compreende um total de 23 doentes, com idade média de 65 (±11) anos. As hipóteses clínicas de diagnóstico diferencial mais comummente colocadas foram eritroplasia de Queyrat e líquen escleroso. No que respeita a terapêutica a maioria dos doentes foram submetidos a terapêutica com corticóides tópicos e/ou circuncisão. Dos 5 doentes submetidos a circuncisão e no doente em que foi realizado laser de CO2 não há evidência de nova recidiva do quadro. Dos restantes 17 doentes, 4 encontram-se sem progressão da doença sob corticóide tópico.Conclusão: Embora tida como uma condição benigna, o principal diagnóstico diferencial da balanite de Zoon é com o carcinoma espinocelular in situ. Assim, a confirmação histológica do diagnóstico bem como seguimento e vigilância são fundamentais. A persistência da doença com a aplicação de tópicos leva a que a abordagem cirúrgica ainda seja a forma mais eficaz de tratamento destes doentes.

HEMOCROMATOSE HEREDITÁRIA DO TIPO 1 E PORFIRIA CUTÂNEA TARDA - RELATO DE CASO DE UM DOENTE HETEROZIGOTO COMPOSTO PARA AS MUTAÇÕES C282Y E H63D

A porfiria cutânea tarda (PCT) é uma doença do metabolismo das porfirinas caracterizada por fotossensibilidade intensa, associada a lesões bolhosas cobertas por crosta de difícil cicatrização, cicatrizes atróficas e hipertricose em áreas fotoexpostas assim como alterações da função hepática. A hemocromatose hereditária (HH) é a doença genética autossómica recessiva mais frequente na população.Apresentamos o caso de um doente saudável de 38 anos, referenciado por vesiculas na face, superfícies extensoras dos braços e dorso das mãos, associadas com hipertricose na região zigomática e quistos de mília no dorso das mãos. Análises laboratoriais mostraram um aumento dos níveis séricos e urinários das porfirinas, do ferro sérico e ferritina elevada. Um diagnóstico de porfiria cutânea tarda foi inferido com base na apresentação clínica, exame histopatológico e resultados laboratoriais. O estudo genético para as mutações do gene da hemocromatose hereditária revelou um doente heterozigoto composto para as mutações mais comuns: C282Y, H63D. A porfiria cutânea tarda pode ser um importante marcador cutâneo para pacientes com mutações do gene HH. A hemocromatose hereditária, se não tratada pode levar à cirrose hepática e carcinoma hepatocelular. Os sinais cutâneos podem ter um papel fundamental no diagnóstico precoce, evitando complicações futuras e possibilitando o aconselhamento genético e teste genético aos filhos dos doentes afectados.

Safety and efficacy of saturated and unsaturated aliphatic secondary alcohols, ketones and esters with esters containing secondary alcohols belonging to chemical group 5 when used as flavourings for all animal species

A bstract This opinion considers the safety and efficacy of 17 compounds belonging to chemical group 5 when used as feed flavourings for all animal species. Isopropanol and isopropyl tetradecanoate are safe at a maximum dose level of 25 mg and 5 mg/kg feed, respectively, based on comparable levels of exposure of humans and animals to isopropanol. From toxicological data, heptan‐2‐one and pentan‐2‐one are safe at the proposed maximum dose level (5 mg/kg) for all species except piglets (4 mg/kg), chickens for fattening and laying hens (3 mg/kg) and cats (2 mg/kg). Since no acceptable toxicological data are available for the remaining compounds, the threshold of toxicological concern approach was used to calculate maximum safe concentrations in feed. For octan‐2‐ol, pentan‐2‐ol, octan‐3‐ol and butan‐2‐one the safe level is 1.5 mg/kg feed for cattle, salmonids and non‐food‐producing animals and 1 mg/kg feed for pigs and poultry. For heptan‐2‐one, 6‐methylhept‐5‐en‐2‐one, undecan‐2‐one, octan‐2‐one, nonan‐2‐one, octan‐3‐one, 6‐methylhepta‐3,5‐dien‐2‐one, tridecan‐2‐one, nonan‐3‐one and decan‐2‐one, the corresponding values are 0.5 mg/kg (cattle, salmonids and non‐food‐producing animals) and 0.3 mg/kg (pigs and poultry). Mammals, birds and fish share a similar capacity to metabolise secondary alcohols, ketones and esters to innocuous substances. Consequently, no safety concern would arise for consumers from the use of these compounds as proposed in feeds. The EFSA Panel on Additives and Products or Substances used in Animal Feed (FEEDAP) considers all the compounds under assessment as irritants to skin, eyes and respiratory tract, and as skin sensitisers. Use of the compounds in animal feed at the maximum safe level is considered safe for the environment, except for nonan‐3‐one in sea cages, where only 0.047 mg/kg is safe. Since all of the compounds are used in food as flavourings and their function in feed is essentially the same as that in food no demonstration of efficacy is necessary.

Implementation and testing of electronic submission in XML, Excel and CSV formats of zoonoses, antimicrobial resistance and food‐borne outbreak data

Extensive Literature Searches Soil and Growing Media Inventories (RC/EFSA/PLH/2013/01‐SC1)

E. multilocularis infection in animals

An action research project aimed at raising social consciousness amongst women attending transactional analysis group psychotherapy in Brazil

Based on awareness of material by Gramsci (1978, 1982) on hegemony, Freire (1979a, 1979b) on cooperative contact, and Steiner (1975) on radical psychiatry, action research methodology was used by the researcher, who was also a psychotherapist, with 12 women attending two ongoing weekly psychotherapy groups in Brazil in order to raise their social consciousness of culturally-based oppression of women, particularly relating to work; to apply life script analysis as a therapeutic intervention within the groups; and to facilitate recognition by the women of the benefits of cooperative contact when seeking to liberate themselves from oppression.  Individual structured interviews were conducted and the data from these was discussed within the groups, leading to the development of a model containing 6 levels of consciousness of oppression.  Examples of oppression identified by the women are provided, with only 17% relating directly to sexual discrim-ination at work.  Although the research was conducted many years ago (1987-1989), it is shown that problems still exist and the research method-ology could usefully be applied elsewhere.

Algumas reflexões sobre a abordagem comunicativa, o pós-método e a prática docente

Este artigo busca trazer algumas reflexões sobre a abordagem comunicativa, o pósmétodo e a prática docente. Inicia-se com um breve panorama dos princípios que orientam ambas as abordagens, traça-se um paralelo entre elas, apontando vários pontos de encontro, o que as caracteriza como não excludentes entre si, mas complementares. Inclui-se, nesta reflexão, uma avaliação das mesmas abordagens realizada por alunos de pós-graduação em linguística aplicada, em que consideram seus aspectos positivos e negativos, tanto em nível teórico como prático. Finaliza-se com alguns encaminhamentos para a formação docente.

El emergir en la lengua y la resignificación de experiencias: consideraciones sobre el PIBID en la formación reflexiva del profesor de español en Brasil

El presente artículo tiene como objetivo discutir algunos aspectos de la formación reflexiva del profesor de lengua española en Brasil por medio de la resignificación de experiencias y del análisis de las huellas de la subjetividad en el lenguaje que el sujeto discursivo deja en la materialidad linguística. Como transfondo, se presenta tal discusión en el contexto de las intervenciones concebidas dentro de la dinámica del subproyecto “PIBID Letras Espanhol” en la “Universidade Federal de Santa Maria”. Guiado por las nociones de la Lingüística de la Enunciación y de la Filosofía de la Educación pensadas en la formación del profesor de E.L.E., se pretende defender la hipótesis de que el profesor-formador de futuros profesores debe involucrarse en experiencias que exijan la valoración de la formación teórica, la postura reflexiva y la actitud (co)responsable como forma de proponer soluciones para problemas recurrentes en determinados espacios educacionales.