Effects of Cooling During Exercise on Thermoregulatory Responses of Men With Paraplegia

People with spinal cord injury (SCI) have an altered afferent input to the thermoregulatory center, resulting in a reduced efferent response (vasomotor control and sweating capacity) below the level of the lesion. Consequently, core body temperature rises more rapidly during exercise in individuals with SCI compared with people who are able-bodied. Cooling strategies may reduce the thermophysiological strain in SCI.

Effect of Contralateral Strength Training on Muscle Weakness in People With Multiple Sclerosis: Proof-of-Concept Case Series

Background The contralateral strength training (CST) effect is a transfer of muscle performance to the untrained limb following training of the contralateral side. Objective The aim of this study was to explore, in individuals with multiple sclerosis (MS) presenting marked lower limb strength asymmetry, the effectiveness of CST on management of muscle weakness of the more-affected limb following training of the less-affected limb. Design A single-subject research design was used. Methods Eight individuals with MS underwent 16 to 18 high-intensity training sessions of the less-affected ankle dorsiflexor muscles. The primary outcome measure of this single-system case series was maximal strength expressed as peak moment and maximal work. Secondary outcome measures were: Six-Minute-Walk Test, Timed “Up & Go” Test, 10-Meter Timed Walk Test, and Multiple Sclerosis Quality of Life–54 questionnaire. Results After the 6-week intervention, the contralateral more affected (untrained) limb showed a 22% to 24% increase in maximal strength. From pretest-posttest measurements, participants also performed significantly better on the clinical and functional secondary outcome measures. At the 12-week follow-up, the strength levels of the weaker untrained limb remained significantly superior to baseline levels in the majority (5 out of 8) of the outcome parameters. Limitations Considering the design used, the absence of a control group, and the sample size, these findings should be cautiously generalized and will need confirmation in a properly planned randomized controlled trial. Conclusions The present proof-of-concept study shows, for the first time, the occurrence of the CST effect on muscle performance of ankle dorsiflexor muscles in people with MS. These preliminary findings reveal new potential implications for CST as a promising rehabilitation approach to those conditions where unilateral muscle weakness does not allow or makes difficult performing conventional strength training of the weaker limb.

Effectiveness and Cost-Effectiveness of Different Weekly Frequencies of Pilates for Chronic Low Back Pain: Randomized Controlled Trial

Background The Pilates method has been recommended to patients with low back pain, but the evidence on effectiveness is inconclusive. In addition, there is still no evidence for the cost-effectiveness of this method or for the ideal number of sessions to achieve the highest effectiveness. Objective The aim of this study will be to investigate the effectiveness and cost-effectiveness of the Pilates method with different weekly frequencies in the treatment of patients with nonspecific low back pain. Design This is a randomized controlled trial with blinded assessor. Setting This study will be conducted at a physical therapy clinic in São Paulo, Brazil. Participants Two hundred ninety-six patients with nonspecific low back pain between the ages of 18 and 80 years will be assessed and randomly allocated to 4 groups (n=74 patients per group). Intervention All groups will receive an educational booklet. The booklet group will not receive additional exercises. Pilates group 1 will follow a Pilates-based program once a week, Pilates group 2 will follow the same program twice a week, and Pilates group 3 will follow the same program 3 times a week. The intervention will last 6 weeks. Measurements A blinded assessor will evaluate pain, quality-adjusted life-years, general and specific disability, kinesiophobia, pain catastrophizing, and global perceived effect 6 weeks, 6 months, and 12 months after randomization. Limitations Therapists and patients will not be blinded. Conclusions This will be the first study to investigate different weekly frequencies of treatment sessions for nonspecific low back pain. The results of this study will contribute to a better definition of treatment programs for this population.

Rescuing the ghost from the machine: towards responsive education and beyond explanatory machinery systems

The significance of the “Bologna Turn” in European Higher Education, which supposedly refocused the process of teaching and learning and was expected to bring about a pedagogical reform, is discussed mainly by clarifying why it has not in fact realized the expected advances on performativity and standardization. We show how the “Bologna Process” falls into the mechanistic paradigm that Ranciere (1987) acutely criticized and through which the educational intervening subjects are reduced to a functional dimension. We draw on Ranciere’s criticism to make clear the dynamics of the “deranging machine”, while we call for Buber’s “pedagogy of encounter” as having the potential for opening a new space to escape from the current situation by a “pedagogy of an inspiring way of speaking”, as this may act as adequate conveyer for accomplishing the desired meaningful encounters. These issues lead us to consider why and how education requires a special “pedagogical tact”: the tact for understanding that education is an antinomical process that flows from, through and towards a meaningful dialogue, so that one can recognize that autonomy is constructed in relation to dependency, freedom in relation to compliance and care in relation to some amount of constraint.

Salivary and serum cortisol in patients with periodontal disease and oral lichen planus.

Summitt’s Fundamentals of Operative Dentistry: A Contemporary Approach

Over the past two decades, the Fundamentals of Operative Dentistry has become one of the most trusted textbooks on clinical restorative dentistry. By integrating time-tested methods with recent scientific innovation, the authors promote sound concepts for predictable conservative techniques. Now in its fourth edition, this classic text has been completely updated with full-color illustrations throughout and substantial revisions in every chapter to incorporate the latest scientific developments and current research findings. In addition, new chapters on color study and shade matching address new areas of focus in the preclinical curriculum. A valuable resource for understanding the scientific basis for current treatment options in dentistry.

TOXICIDADE DE FUNGICIDAS NO CRESCIMENTO E GERMINAÇÃO IN VITRO DO FUNGO Lasiodiplodia theobromae

A cultura do coqueiro tem grande importância economica e social, por ser utilizada e aplicada em muitos ramos da cadeia produtiva. Esta amplamente distribuida pelo mundo, abrangendo milhoes de hectares em quase 100 paises. Com o aumento dos plantios, aumentam tambem os problemas fitossanitarios, sendo o complexo de doencas, responsavel por reducao em cerca de 50% do potencial de producao da cultura. Recentemente tem-se voltado atencao para uma destas doencas em particular, a queima-das-folhas, causada pelo fungo Lasiodiplodia theobromae , que devido ao carater destrutivo, de facil disseminacao e ampla gama de hospedeiros tornou-se uma ameaca a fruticultura. O controle de doencas do coqueiro no Brasil enfrenta problemas quanto a escassez de produtos quimicos registrados, bem como sua forma pratica de aplicacao. Inumeros trabalhos epidemiologicos tem sido realizados no Norte Fluminense indicando a eficiencia de produtos quimicos no controle da doenca no campo. Assim, neste trabalho objetivou-se avaliar a sensibilidade in vitro de L. theobromae a quatro fungicidas sistemicos, comumente utilizados em experimentos de epidemiologia envolvendo o complexo das doencas lixa-queima das folhas, a saber: Folicur, Tecto, Tilt e Alto 100. Avaliaram-se as concentracoes 0,1; 1; 10; 100 e 1000 ppm do ingrediente ativo sobre a inibicao do crescimento micelial de L. theobromae e a germinacao dos conidios. Os resultados indicaram que o fungo apresenta alta sensibilidade a Folicur, Tecto e Tilt, com inibicao do crescimento micelial (ED 50 ) menor que 1 ppm e baixa sensibilidade ao fungicida Alto 100 (ED 50 = 50 ppm). Para as analises da germinacao de conidios, Folicur apresentou baixa eficiencia, com concentracao de inibicao da germinacao (ED 50 ) igual a 32 ppm, enquanto os fungicidas Tecto, Tilt e Alto 100 foram classificados como ineficientes, com valores de ED 50 maiores que 50 ppm.

EFEITO DA LASERTERAPIA NA CICATRIZAÇÃO DE ÚLCERA SACRAL DE DECÚBITO

A úlcera de decúbito pode ser definida como uma lesão localizada que ocorre quando a pressão intersticial excede a pressão intracapilar, originando uma deficiência de perfusão capilar. Esse fato impede o transporte de nutrientes ao tecido, usualmente sobre uma proeminência óssea, resultante de pressão, ou pressão associada a cisalhamento e/ou fricção. O tratamento de laserterapia tem o intuito de promover como principais efeitos fisiológicos resolução anti-inflamatória, neoangiogênese, proliferação epitelial e de fibroblastos, síntese e deposição de colágeno, revascularização e contração da ferida, resultando em sua cicatrização. Avaliar a ação da laserterapia e ledterapia na cicatrização da úlcera sacral de decúbito através da biotofogrametria. O tratamento foi aplicado no paciente do gênero masculino, 19 anos de idade, estudante. No seu histórico de lesão, sofreu um acidente motociclístico no dia 04 de Dezembro de 2014. Fez fratura das vértebras cervicais c6-c7 com compressão medular e um traumatismo raquimedular (TRM) em nível da décima vértebra torácica (T10). Permaneceu por 12 dias no hospital local à espera de transferência para um hospital de outra cidade para a realização de uma artrodese. A cirurgia foi realizada no dia 15 de Dezembro de 2014. No dia 08 de janeiro de 2015, o paciente deu entrada no setor de fisioterapia da Clínica Escola Maria Auxiliadora (CEMA). No exame físico-funcional foi detectada uma plegia de membros inferiores e uma paresia de membros superiores. Na inspeção foi observado uma úlcera sacral contaminada com área de 37cm2, através da biofotogrametria realizada com Iphone 5S a uma distância de 20 cm, sendo feita a medida linear da área no ImageJ. Fisiodiagnóstico fechado em perda da motricidade, ausência de controle de tronco e hiporreflexia de membros superiores.  No primeiro mês de tratamento, foi utilizado Laser vermelho (10 J - 8 Pontos) e LED azul 4 pontos de 1 minuto. No segundo mês utilizou o Laser vermelho (8 J – 8 Pontos) e LED azul 4 pontos de 1 minuto. No terceiro mês utilizou o Laser vermelho (6 J – 8 Pontos) e LED azul 4 pontos de 1 minuto. E no quarto e último mês de tratamento foi realizado Laser vermelho (6J – 4 Pontos) e LED azul 4 pontos de 1 minuto. Além do tratamento da úlcera, foi realizado um trabalho para reeducação funcional. A área mensurada no momento pré aplicação era de 37,6cm². Após o primeiro mês de tratamento, a área calculada foi de 28cm². No mês seguinte a área da ferida reduziu para 23,7cm². No terceiro mês de tratamento a área reduziu para11cm². E  no quarto e último mês a ferida foi mensurada em 5,1cm² de área. O Laser de baixa potência foi eficaz até o momento no processo de cicatrização da úlcera sacral, sendo altamente indicado para tratamento de feridas cutâneas.   Palavras chaves: laser de baixa potência, úlcera de pressão e biofotogrametria

LUDOTERAPIA EM PSICANÁLISE: O REAL DA CRIANÇA E DAS BRINCADEIRAS

Tradicionalmente acredita-se que ha um vinculo direto e imediato entre a crianca, o brinquedo e o brincar.  Parte-se da ideia de que a crianca, na historia da humanidade, sempre teve brinquedos e brincou. Nao havendo nada mais natural que a associacao crianca, brincadeira e jogos infantis. As criancas nao chegam  isentas ao consultorio. Elas trazem no pensamento, nas emocoes ou na forma de brincar a maneira como foram olhadas e percebidas pelos outros. Ao brincar, a crianca nao se situa apenas no momento presente;  mas, tambem seu passado e futuro. Este trabalho tem como objetivo analisar teoria e a tecnica nos  atendimentos de criancas a partir da psicanalise infantil. Utilizaremos uma revisao da literatura. O brincar,  como atividade terapeutica, possibilita que a crianca supere a situacao traumatica. E simbolizando, falando e  representando os conteudos que a perturbaram que crianca nomeia e conhece melhor as situacoes, ideias,  pessoas e coisas. O brinquedo, da mesma forma que o brincar, nao e um objeto neutro, pois condensa a  historia da crianca com outros objetos. A crianca nao repete situacoes passadas apenas porque elas tem  determinados sentidos e significacoes. Ela repete porque elas passam a se constituir em formas de gozar. A  crianca nao repete certas acoes desagradaveis apenas para chamar a atencao do psicologo. Ela faz porque  aquilo tem um determinado sentido, porque se encontra preza em cadeias de gozo das quais nao consegue  sair. Quando a crianca se aproxima de um brinquedo, para brincar, ja esta aparelhada com formas estruturadas de pensar e de saber. Costuma-se dar como naturais os conteudos referentes as ligacoes entre a  crianca, os brinquedos, as brincadeiras e os jogos infantis. Ao longo deste trabalho fomos revelando que  estas ideias nao se apresentam juntas. Elas se estruturam tanto a partir de concepcoes sociais quanto  individuais. E preciso que nos saiamos destas concepcoes preestabelecidas para que realmente possamos  identificar como a crianca pensa, brinca e joga. Como ela concebe os brinquedos, jogos e brincadeiras. O  apreender a crianca atraves das etapas de desenvolvimento, se age de uma forma redutora, fazendo a crianca  se encaixar na linguagem que conhecemos. Ha um novo no brincar, nos brinquedos e jogos infantis que  precisa ser resgatado pelos psicanalistas e pesquisadores infantis. Um novo que sempre existiu. Um novo que  pertence ao registro do real, mas que por nossas construcoes de linguagem, nos sempre tentamos apreender a  nossa moda, perdendo muitas vezes, irremediavelmente a crianca, o brincar e o brinquedo. Palavras-chave: crianca, brincar, psicanalise, brinquedo, novo.

Considerações sobre algumas críticas ao existencialismo de Sartre

The present study aims to present a reflection about the Sartre’s Existentialism, making mention of the criticisms, which have been released. Such criticisms are expressed at the Conference The Existentialism is a Humanism, through which the philosopher seeks to clarify the meaning of Existentialism and defend him of several charges imputed to him, mainly by Marxists and Christians. To understanding of Sartre, man is master of his fate and, once released into the world, he is solely responsible for everything as he does. This understanding will become one of the main factors that will lead critics of your Existentialism to classify it as a doctrine obscure, pessimistic hardness, desperate and also carried on a kind of capitalist setting. Sartre seeks to show how, contrary to what critics say, his philosophy points a way of emancipation of mankind by the exercise of freedom.